Trang chủ » Kiến thức sinh sản » Phương pháp hỗ trợ sinh sản » IVF

Tất tần tật về Hội chứng quá kích buồng trứng

Tác giả:

5/5 - (1 bình chọn)

Hội chứng quá kích buồng trứng là tình trạng có thể xảy ra khi sử dụng thuốc kích trứng để điều trị vô sinh, hiếm muộn.Trong trường hợp nặng, hội chứng này có thể gây nguy hiểm đến tính mạng. Vậy, quá kích buồng trứng là gì? Dấu hiệu và cách điều trị như thế nào? Mời các bạn cùng theo dõi trong bài viết dưới đây!

1. Hội chứng quá kích buồng trứng là gì?

Ở người bình thường, mỗi tháng chỉ có một nang trứng được chọn lựa để phát triển. Khi nó đạt kích thước khoảng 20 – 30 mm, nang trứng sẽ được giải phóng ra khỏi buồng trứng để chuẩn bị cho quá trình thụ tinh. Tuy nhiên, ở một số người sử dụng thuốc kích trứng, có thể xảy ra tình trạng đặc biệt. Cụ thể, nhiều nang trứng sẽ phát triển cùng một lúc và tất cả đều có kích thước nhỏ hơn 20 mm. Điều này gây ra tình trạng quá kích buồng trứng.

Thống kê cho thấy, khoảng 33% trường hợp phụ nữ thực hiện thụ tinh ống nghiệm gặp phải tình trạng quá kích buồng trứng. Tuy nhiên, chỉ có khoảng 1% trong số đó tiến triển đến mức độ trung bình hoặc nặng. May mắn thay, hầu hết các bệnh nhân sẽ tự hết các triệu chứng của tình trạng này trong vòng 7-10 ngày. Tuy nhiên, không nên coi thường vấn đề này, vì những trường hợp triệu chứng trung bình hoặc nặng thường có biểu hiện nghiêm trọng hơn và cần phải được theo dõi chặt chẽ hơn.

Qúa kích buồng trứng xảy ra do tiêm thuốc kích trứng

2. Dấu hiệu của hội chứng quá kích buồng trứng

Các triệu chứng quá kích buồng trứng có thể tiến triển nhanh chóng chỉ trong vài giờ. Vì vậy, việc nhận biết và theo dõi sự tiến triển của bệnh là rất quan trọng để đưa ra chẩn đoán chính xác và lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp.

OHSS có thể chia thành hai giai đoạn chính dựa trên thời điểm xuất hiện của các triệu chứng.

Giai đoạn sớm: xảy ra trong khoảng 9 ngày sau khi tiến hành chọc hút trứng hoặc phóng noãn. Tình trạng này thường xảy ra ở những người kích trứng bằng thuốc tiêm hCG.
Giai đoạn muộn: thường xảy ra từ ngày thứ 10 sau khi tiến hành chọc trứng. Dạng này xảy ra do hCG của nhau thai tiết ra.

Dựa vào các dấu hiệu lâm sàng và kết quả xét nghiệm sâu hơn, OHSS được phân thành bốn mức độ từ nhẹ đến nặng. Việc phân loại này giúp bác sĩ đưa ra quyết định điều trị hiệu quả và an toàn nhất cho bệnh nhân.

Mức độ	Nhẹ	Vừa	Nặng	Rất nặng
Triệu chứng lâm sàng	Khó chịu, buồn nôn, đau bụng dưới nhẹ, tăng cân nhẹ.	– Căng bụng nhiều, đau bụng trung bình. – Buồn nôn và nôn, tiêu chảy. – Xuất hiện dịch trong ổ bụng khi siêu âm.	– Dịch trong ổ bụng nhiều, tràn dịch màng phổi. – Rối loạn chức năng gan, phù toàn thân. – Căng bụng rất nhiều. Khó thở, thở nhanh (>20l/phút). – Đau bụng vùng thấp, hạ huyết áp, thiểu niệu	– Dịch ổ bụng, dịch màng phổi rất nhiều. Tràn dịch màng tim, suy thận. – Thuyên tắc mạch – Hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS) – Thiểu niệu hoặc vô hiệu, thiếu oxy máu.
Kích thước buồng trứng	< 5 cm	5 – 7 cm	8 – 12 cm	> 12 cm
Chỉ số Hematocrit	< 41%	41% đến < 45%	45% đến < 55%	> 55%
Chỉ số bạch cầu	< 10.000 mm3	10.000 -15.000/mm3	15.000 – 25.000/mm3	> 25.000 mm3
Xét nghiệm khác			– Creatinime 1- 1,5 mg/dl. Thanh thải creatinine > 50ml/phút (nếu có)– Hạ Natri máu, tăng Kali máu.	– Creatinime >1,5 mg/dl Thanh thải Creatinime < 50 ml/phút

Quá kích buồng trứng có nguy hiểm không?

Khi xảy ra hội chứng quá kích buồng trứng, nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn tới các biến chứng nghiêm trọng:

Shock giảm thể tích: Xảy ra khi dịch trong mạch máu chảy vào các khoang trống trong cơ thể, gây tình trạng thiếu máu trầm trọng.
Xoắn buồng trứng: Kích thước buồng trứng càng to thì nguy cơ xoắn buồng trứng càng tăng. Khi buồng trứng bị xoắn, bệnh nhân có thể gặp phải các triệu chứng như buồn nôn, nôn mửa, đau bụng, và tụt huyết áp. Trong trường hợp này, phẫu thuật là biện pháp duy nhất.

Kích thước buồng trứng càng to thì nguy cơ xoắn buồng trứng càng tăng

Thuyên tắc mạch máu là một biến chứng nguy hiểm nhất của hội chứng quá kích buồng trứng. Huyết khối có thể gây tắc nghẽn các mạch máu, gây tổn thương thần kinh vĩnh viễn và đe dọa tính mạng của người bệnh. Việc theo dõi và can thiệp kịp thời là rất quan trọng để ngăn ngừa những biến chứng nghiêm trọng này.

3. Những ai có nguy cơ xảy ra tình trạng quá kích buồng trứng?

Những trường hợp sau đây có nguy cơ cao gặp phải tình trạng quá kích buồng trứng gồm:

Những người dưới 35 tuổi.
Những người gầy có chỉ số BMI dưới 18
Các trường hợp mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
Người có tiền sử quá kích buồng trứng
Những người sử dụng FSH để kích thích buồng trứng
Những người có nồng độ Estradiol trong máu vượt qua mức 6000 pg/ml trước khi tiêm hCG và tăng nhanh trong quá trình kích thích buồng trứng cũng có nguy cơ cao gặp phải hội chứng quá kích buồng trứng.
Những người có nhiều nang ở cả hai buồng trứng (trên 15 nang) và kích thước của năng trung bình và nhỏ (12-14mm).
Những người đang mang thai có nguy cơ quá kích buồng trứng giai đoạn muộn

Những người quá gầy có nguy cơ cao bị quá kích buồng trứng

4. Điều trị quá kích buồng trứng

Tùy vào mức độ quá kích buồng trứng mà bác sĩ chỉ định các phương pháp điều trị khác nhau:

Hội chứng quá kích buồng trứng ở mức độ nhẹ và vừa

Hội chứng quá kích buồng trứng mức độ nhẹ và vừa thường tự hết đi trong vài ngày. Với hai mức độ này, bệnh nhân có thể tự theo dõi và điều trị tại nhà, bao gồm:

Sử dụng thuốc chống buồn nôn hoặc thuốc giảm đau tùy theo tình trạng
Thường xuyên kiểm tra và siêu âm để theo dõi tiến triển bệnh.
Đo trọng lượng và vòng eo hàng ngày là cách tốt để phát hiện những thay đổi đột ngột.
Theo dõi lượng nước tiểu hàng ngày.
Xét nghiệm máu để kiểm tra tình trạng mất nước, mất cân bằng điện giải.
Uống đủ nước
Đeo vớ hỗ trợ ngăn ngừa cục máu đông

Xem thêm: Đáp ứng buồng trứng kém – Những điều có thể bạn chưa biết

Bệnh nhân bị quá kích buồng trứng mức độ nhẹ và vừa có thể tự theo dõi ở nhà

Hội chứng quá kích buồng trứng mức độ nặng và rất nặng

Trường hợp này, bệnh nhân cần nhập viện để điều trị. Các biện pháp điều trị bao gồm:

Đầu tiên, bác sĩ có thể tăng áp lực keo nội mạch để hỗ trợ quá trình điều trị. Đồng thời, truyền nước và điện giải để cân bằng hệ thống nước điện giải của cơ thể.
Trong trường hợp tình trạng nghiêm trọng, bác sĩ có thể tiến hành chọc dò và dẫn lưu màng phổi và màng tim. Biện pháp này nhằm giảm áp lực và loại bỏ dịch dư thừa trong màng phổi và màng tim, giúp hạn chế các triệu chứng khó chịu cho bệnh nhân như như khó thở, đầy bụng, tiểu ít,…
Sử dụng Dopamin liều thấp đối với trường hợp quá kích buồng trứng có nguy cơ suy thận.
Nếu tình trạng quá kích buồng trứng tiếp tục diễn biến xấu và không đáp ứng với các biện pháp điều trị, đe dọa tính mạng của người bệnh thì bác sĩ có thể cân nhắc đến việc chấm dứt thai kỳ. Đây là một quyết định khó khăn nhưng có thể là cách duy nhất để bảo vệ sức khỏe và tính mạng của bệnh nhân.

Bệnh nhân bị quá kích buồng trứng nặng cần nhập viện theo dõi

5. Biện pháp dự phòng quá kích buồng trứng

Tình trạng quá kích buồng trứng đôi khi khiến nhiều chị em cảm thấy lo lắng khi thực hiện thụ tinh nhân tạo hay thụ tinh ống nghiệm. Tuy nhiên, việc dự phòng là vô cùng quan trọng để tránh những tình huống không mong muốn này.

Dự phòng cấp 1: Áp dụng đối với những đối tượng có nguy cơ cao

Sử dụng phác đồ với liều thuốc thích hợp
Áp dụng phác đồ Antagonist cũng là một biện pháp hiệu quả để kiểm soát tình trạng này.
Trong giai đoạn hoàng thể, cần lưu ý rằng không nên sử dụng hCG để tránh tình trạng tăng đột ngột kích thước buồng trứng.
Thực hiện nuôi trứng non trong ống nghiệm sẽ hỗ trợ quá trình này một cách an toàn và hiệu quả.

Dự phòng cấp 2: Áp dụng đối với các trường hợp buồng trứng đáp ứng quá mức khi kích trứng

Giảm liều tiêm hCG gây phóng noãn.
Sử dụng thuốc GnRH đồng vận thay cho hCG để kích trứng (36 giờ trước khi chọc hút trứng).
Hủy chu kỳ thực hiện thụ tinh ống nghiệm
Chuyển phôi đông lạnh

Hi vọng những thông tin có trong bài viết trên sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về hội chứng quá kích buồng trứng để từ đó chủ động trong việc theo dõi. Mọi thông tin thắc mắc về tình trạng sức khỏe tinh trùng, xét nghiệm tinh dịch đồ, các bệnh lý sinh sản nam giới và sản phẩm ANDROSITOL PLUS hãy liên hệ ngay đến số điện thoại miễn cước 1900 866 605 ngay nhé!

5/5 - (1 bình chọn)

Andrositol Plus – Sản phẩm hỗ trợ sinh sản chuyên sâu cho nam giới sản xuất và nhập khẩu trực tiếp từ Ý

Cải thiện rõ các chỉ số tinh trùng sau 3 tháng sử dụng

Cải thiện số lượng, mật độ tinh trùng. Tăng cơ hội đậu thai
Giảm độ vón cục, cải thiện độ nhớt tinh dịch, giúp tinh trùng bơi nhanh hơn
Cải thiện hình thái, giảm dị dạng tinh trùng
Tăng phản ứng acrosome/phản ứng thụ tinh của tinh trùng và trứng.

Dành cho:

Nam giới đang ở tuổi sinh sản mong muốn tăng cơ hội thụ thai
Nam giới có chỉ số tinh dịch đồ kém: tinh trùng yếu, tinh trùng ít, mật độ tinh trùng thấp, tinh trùng dị dạng và tốc độ di chuyển chậm
Nam giới được chuẩn đoán vô sinh – hiếm muộn đang chuẩn bị thực hiện các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản IVF (thụ tinh ống nghiệm), IUI, ISCS
Nam giới có tinh trùng loãng hoặc tinh trùng vón cục
Nam giới trong độ tuổi suy giảm chức năng sinh sản.

Sản phẩm được cấp bằng Chứng nhận sáng chế Châu Âu và đã có 5 kiểm nghiệm lâm sàng về hiệu quả tại EU. Sản phẩm đã được nghiên cứu lâm sàng và chứng minh hiệu quả qua các dự án được thực hiện tại bệnh viện chuyên khoa Nam học và Hiếm muộn Hà Nội.

Andrositol Plus được phân phối độc quyền bởi công ty cổ phần dược phẩm Cysina

Sản phẩm được bán tại các bệnh viện & phòng khám sản trên toàn quốc.

Hãy gọi về số Hotline 1900 866 605 hoặc kết nối Zalo để được các Dược sĩ chuyên môn hỗ trợ, giải đáp tất cả thắc mắc về vô sinh hiếm muộn ở nam giới.

Đặt mua Andrositol Plus chính hãng tại đây

Giấy phép quảng cáo: 3467/2021/XNQC-ATTP

Sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.

Tác giả:

Đào Mai